国外是如何处理医疗废物垃圾的

医疗垃圾中含有大量的细菌、病毒及化学药剂，具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性，是引起疾病传播或相关公共卫生问题的重要危险性因素。因此，医疗废物在任何一个国家都受到多部法律的严格监管，必须通过消毒毁形等方法来对其进行处理。

每一个国家对医疗垃圾都是持着高度重视的态度，全世界通用的医废处置模式大相径庭，只是在一些细节规定上呈现出了差异。尤其是一些发达国家，在一些细节方面做得特别好，但可能仅仅是几个细节上的差异，就可能造成大相径庭的局面。

在过去的几年里，中国就出现了大量的医疗垃圾案件。最大的一个医废案件，医疗垃圾涉案重量多达3000吨。然而在国外却很少发生医疗案件。

下面就来盘点一下日本、俄罗斯、英国法国等几个发达国家是怎么处理医疗垃圾的。有哪些值得中国借鉴的东西。

俄罗斯

医疗垃圾分为5个危险等级以立法确保其回收

优点：

医疗垃圾分类，立法，回收，对工作人员相关规定

在俄罗斯，医疗垃圾虽然只占垃圾总量的2%-3%，但却被认为非常危险。俄罗斯政府于1999年颁布了《医疗和预防机构垃圾收集、储存和清除规则》，以立法来确保医疗垃圾的回收。

并且在俄罗斯18岁以下的人员禁止从事医疗垃圾回收行业。工作人员除了每年要通过强制安全处理垃圾的培训，还要按照国家和地区的预防要求进行疫苗接种。工作人员应配备一套工作服和个人防护装备。工作服的清理必须集中处理，绝对不允许在家里洗工作服，且个人衣服和工作服必须存放在不同的橱柜中。

日本

处理全程严格管理对垃圾处理企业的管理实行注册制度

优点：

对违法丢弃医废进行罚款、对病人严格要求。

在日本，通常把垃圾分为产业垃圾和一般家庭垃圾，医疗垃圾属于产业垃圾，规定从收集到处理全程都要进行严格管理，特别是对于感染性垃圾的收集和处置，规定更为细致。

据介绍，目前有95%以上的医疗垃圾是医院委托给外部处理的，其委托和处理情况必须有详细的书面报告。对于垃圾处理企业的管理实行注册制度，把各处理企业的具体情况向垃圾排出单位提供，使其掌握该企业的业务许可状况，包括处理种类、日处理量、设备、方式等；对于未注册企业的垃圾不予以处理。

同时在容易违法投弃垃圾的地点安装摄像头并鼓励居民举报，一旦发现违法丢弃的情况，警方将开展调查，可处以60万人民币的罚款，法人代表可判处600万人民币的罚款并吊销营业执照。不仅医疗机构要严格遵守处理规定，也要求病人配合执行。比如有些医院在抽血后，护士会嘱咐患者要把贴在针口上的创口贴扔到医院卫生间的专门垃圾桶里，因为有血迹的垃圾要另外处理。

1997年医院开始实行了垃圾容器登记制度，对容器生产厂家及产品的质量进行评定，只有通过鉴定合格后才能正式生产和使用。可回收的医疗垃圾的处理程序越来越方便，比如一次性针头的处理，若回收公司把垃圾容器发放给医院，容器满了以后回收公司会来回收这些垃圾桶，运到工厂，用2千摄氏度的高温熔解成钢水，之后再制造成钢管等产品。另外，近年来病人在家接受治疗的情况成倍增长，所产生的医疗垃圾如何处理一直是医疗机构和地方政府研究的问题。现在普遍的方式是具有传染性高的或形状上容易伤人的垃圾由医务人员带回医院处理，其他扔到生活垃圾中由当地政府负责清理。

英国、法国

已实现在医院就地处置医疗垃圾

说完了日本和俄罗斯，接下来盘点的是拥有世界上最先进的医疗垃圾处理技术的国家，英国和法国。

在全世界绝大数国家的医院都还在走传统路线，把医疗垃圾一股脑全交给医废中心集中处理的时候，法国 CNIM 集团旗下的Bertin公司先于同行研究出了处理医疗废物最先进的机器——STERILWAVE®（斯特威），一款基于微波技术，集消毒、毁形为一体的无害化就地处置一体机。

在英国和法国的很多医院，比如：法国的亚眠大学医院，在2014年的时候，已经安装了7台STERILWAVE®（斯特威）设备；英国的Whipps Cross university hospital 等医院，也引进了STERILWAVE®（斯特威）设备。实现了医废的自主化处理。

STERILWAVE®（斯特威）机器早已在欧盟本土取得CE安全认证。其以小体积一体化、便于安装、操作简单、低成本无污染等一系列优势，已受到欧盟多国及世界卫生组织的广泛应用与推。

（ 一）先进的PLC系统，可实现互联网数据追踪。

斯特威最大的创新之处在于实现了互联网管控理念。斯特威使用的是专为工业环境设计的PLC自动化控制系统，可以记录完整的机器运行数据。这些数据可以通过互联网传送到系统管理平台或者客户端，政府相关部门通过系统管理平台就可以实现对辖区内医疗机构的监管。

在医废监管上，互联网在线管理最大程度的降低了监管难度。通过互联网管控理念，政府部门不用投入更大的精力和财力就可以对医疗机构进行全面的监管，我们提供的技术使政府的管理上升一个新的台阶。

再通过机器数据与医院医废交接单的比对，能对医疗废物的产量和处理量进行全面的监督。还能有效的阻绝医疗垃圾不法流失、非法丢弃、倒买倒卖等现象。

（二）小体积便于安装，低成本零污染。

小体积便于安装，还有操作简单的特点，使得设备可直接作用于医疗机构现场。无需经过特殊审批流程，能让机器在安装完毕后即可马上投入使用，全天24小时不间断对医废垃圾进行现场及时处置，能够快速处理医院所产生的医废。在医废产生量大于处理量的地区，短期内就能够缓解集中处置中心超负荷运转的巨大压力。

除了这几个国家之外，还有许多国家也在医废监管上也有值得我们借鉴的地方。比如澳大利亚，在循环利用这一点上做得特别的好。他们对非接触的一次性针头、输液瓶或者输液袋会进行一次性通倒，灭菌之后，可重新加工成一些桌垫或者其他品种，不作为医疗器械重新使用。

当然中国在医疗废物处理方面，目前的立法也越来越完善。2017年9月，卫计委联合环保部等八个部委，还共同下发了《关于在医疗机构推进生活垃圾分类管理的通知》。在原来的《医疗废物管理条例》等相关医废法律基础上，增加了医疗机构里可回收生活垃圾的相关管理规定，对一些未被污染或者只残留少量经稀释的普通药液的输液瓶（袋），进行单独集中回收、存放。

随着法律的完善和医疗废物处理技术的不断发展，相信国内频发的医疗案件会得到有效的控制，中国的医废行业也会朝着一个更加健康环保的方向发展。