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2楼
洁净手术部通道形式
单通道---洁净走廊应具备污物就地消毒和包装的条件,污物经初步消毒处理运离洁净区双通道---洁净走廊与污物走廊洁净走廊:医生、病人、无菌物品污物走廊:术后污物多通道---医生、病人、无菌物品、污物通道分离优点:减少人、物流量,预防交叉污染缺点:必需要有足够的平面面积。
单通道
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3楼
手术室的发展历史
外科手术的历史可以追溯到遥远的新石器时代。随着时代的进化,外科学得到了飞速的发展,而外科学的发展又带动了无菌法和消毒法的发展。到了19世纪,麻醉学诞生,首例麻醉下的手术诞生于1846年的美国一位齿科医生。尽管当时的场地设在图书馆的教室内,尽管没有一个人身着白大衣,但是这的确揭开了手术室历史的序幕。
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4楼
手术室的进化
第一代手术室我们称之为创世纪简易型手术室。医学在进步,1886年,细菌学的发达、蒸气灭菌法诞生;1887年,手术时的洗手法成立;1897年,手术时开始使用口罩;1898年,开始使用手术衣,至今均已有100年以上的历史。
20世纪的欧洲,医院分散的各个病房内,开始各自配置相关的手术室,手术室开始进入了第二代,我们称之为分散型手术室(Pavilion Type)。1937年,召开了法国巴黎万国博览会,现代模式的手术室在那个时期正式创立。
20世纪中期,病房开始集中化,手术室也进入了第三个时代:集中型手术室(Central Type OPR)。1955年,日本东京大学集中型中心手术部正式开设,揭开了日本集中型手术室的帷幕;1963年,中央供应型手术室平面布局在美国诞生;1966年,世界上第一间层流洁净手术室在美国的巴顿纪念医院设立;1969年,英国卫生部推荐的手术室平面布局,就是今天被广泛使用的污物回收型的雏形。
今天我们跨入了新的世纪,医学的飞跃发展提供了一个崭新的医疗环境,第四代手术室开始步入了我们的时代。
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5楼
21世纪的手术室
什么是21世纪的手术室,尽管尚难定论,我们认为应有以下几个方面的考量:
① 混合型手术室(Hybrid Type)。
② 手术室相对集中,但功能完全独立。
③ 既具有普遍性,能对应各种类型的手术,提高手术室的效率,又必须充分考虑各种特殊手术。
如:移植手术、放疗手术、当日手术等。
④ 信息化、智能化、数字化。
⑤ 安全性。包括空调系统安全、电气安全、医疗气体安全、放射线安全等等。
⑥ 经济性。降低成本,提高效率永远是我们追求的目标。
⑦ E.B.D(Evidence Based Design)进行有科学依据的设计。
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6楼
手术室设计的目的
手术室,作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境,应该满足下述要求:
① 满足外科手术需求的所有功能。
② 要求最大限度地保持接近无菌的环境,减少创伤感染。
③ 要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。
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7楼
谢谢
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8楼
看来angeltt 在这个行业搞得不错
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9楼
支持angeltt,有过项目业绩的人就是不一样!
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10楼
我个人从事无尘室之工程设计已有20年了,我觉得以上部份说法有欠专业之立场,事实上冷冻负荷只是外气量与室内负荷之加总罢了,有何困难可言!若要达到100级及降低运转成本建议采用外气空调箱配合FFU及干式盘馆即可轻易达到使用需求。
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11楼
同意dn8817的观点,净化级别和负荷没有必然联系,净化级别只和循环次数,HEPA/ULPA的分布率有关系而已.为降低成本最主要的考量点即为初投资和运行维护费用2者,一般1000级以上的可采用ACU+HEPA BOX系统,1000级以下采用FFU+DRY COIL系统,临界状态推荐使用前者,成本低,安装,维修简便.
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