2022年11月， 住房和城乡建设部发布了《装配式建筑发展可复制推广经验清单》(第一批)，总结提炼了全国各地大力发展装配式建筑中形成的有关政策引导、技术支撑、产业发展、能力提升、监督管理、创新发展等方面的经验做法。

其中，深圳市9条可复制、可推广的直接经验做法受住建部肯定并向全国推广。《经验清单》肯定了深圳发展装配式建筑以下具体做法：

国内装配式医院建筑设计研究现状

我国医院建筑模块化设计从20世纪50年代就开始发展，早期国内的医院建筑为条状模块单元，单走廊建筑，空间单一，层数为3~5层。改革开放后，医院建筑开始向水平和竖直方向发展，门诊部为版块式，住院部为高层的高低双向模式。

国内现阶段的装配式医院建筑普遍采用装配式钢结构体系，由于生产能力和设计需求的冲突，在综合考虑医院规模和空间需求的情况下，以通用空间来满足医院建筑的各种不同功能需求，降低由于空间细分带来的构件预制与装配建设难度。

行业专业人士认为，装配式建筑会逐步在医疗建筑中的区域使用，但大型综合医院的复杂性和不确定性并不适合全域采用装配式建造，模块化程度高的功能区如标准护理单元、标准诊疗单元等会有装配式应对优势，在短期内不会对医院设计产生根本性影响，局部的装配式建造需要设计单位具有装配式工业化设计能力和经验。目前许多设计机构都有专业化部门应对这种技术发展。

装配式医院建筑的主要特征

01

标准化、模块化

标准化、模块化是装配式建筑的主要特点与优势。由于装配式建筑构件的标准化生产和医院建筑病房、诊室等功能区对重复性的标准化、模块化空间的需求，使得装配式医院建筑在设计时需要重点考虑建筑的标准化、模块化设计。

02

工业化、装配化

工业化的生产模式可以规模化地生产建筑构件，在保证构件生产效率的同时最大限度地控制构件的尺寸统一，保证构件的质量，控制总体的建筑构件的生产成本。建筑构件的工业化生产在某种层面上说是将传统的在工地的分散生产集中到工厂进行标准化的统一生产，可以在缩短工期的同时减少环境污染和生产力浪费。

在传统建筑的施工过程中，土建、电气、设备等施工过程往往需要分步进行，而这种施工方式大幅降低了建筑的整体施工效率。装配式医院建筑采取装配式的施工方式，将加工好的建筑构件在现场进行调配安装，且除了地坪、基础等为湿作业外，管线安装、门窗安装、设备安装等均为干法施工，各种施工队伍可以交叉作业，使整体施工效率成倍提高。

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主体结构与设备管线相分离

医院建筑中往往有许多设备和管线，且随着相关科技的进步，医院会面临大规模的更换设备的情况。通常医疗设备的更新年限/频次如下：电子仪器及光学仪器类为8年，机械类医用电器为10年，放射性设备及其他耐用设备为15年，纤维内窥镜为5000人次。不同的设备对空间的需求不同，对管线的布置需求也不同，因此医院建筑对内部设备与管线的布置灵活性有较高的需求。

传统建筑的土建设计和管线综合设计是统筹进行的，在建筑建成之后很难再作改变，特别是建筑的内埋管线，很难在施工完成后再重新布置。对于医院建筑，传统建筑很难满足医院对设备、管线二次布置的需求，因此医院建筑中往往存在现有空间与设备管线需求不匹配的情况。装配式建筑的主体结构与设备管线是分离开的，使用者能够轻易地对结构构件和管线进行更换，根据自己的需求对建筑内部空间进行调整。

04

应急状态下可快速建造

快速建造装配式建筑具有施工速度快、现场作业量少、精确度高等主要优势，在应急状态下，能最快地满足医院建筑的主要需求。

传统医院建筑大多数是钢筋混凝土结构，在建设过程中，仅仅是等待混凝土凝固和达到设计结构强度就需要28d，根本无法满足突发事件下的建设效率要求。在地震等自然灾害发生后或在行军过程中，为了快速抢救伤员，许多临时医院采用帐篷作为病房。但在具有传染性的突发卫生事件中，帐篷等简易设施无法满足医院对卫生条件和隔离效果的需求。装配式医院既能在短时间内完成建设，又能根据医院需求满足其对卫生、通风和隔离的要求。

考虑成本、现场施工量、建设速度、构件运输等因素，突发公共卫生事件下的装配式医院多采用装配式钢结构集成模块建筑。装配式钢结构集成模块建筑是指采用工厂的预制集成模块，在施工现场组合安装而成的装配式建筑，以每个“集装箱”为基本单元。每个“集装箱”都是在工厂预制完成，包括主体结构、墙板、楼板、内部管线等部分，能够很好地满足建筑性能和运输吊装的要求。基本模块的尺寸一般是3m×6m，根据建设需求，通过不同模块的拼接组合，形成不同的空间平面组合，满足使用需求。

装配式医院建筑案例赏析

01

深圳福田区妇儿医院

据介绍，深圳市福田区妇儿医院建设项目总建筑面积14.26万平方米。项目建筑设计因地制宜，采用独特的台阶地形设计，体现“绿色生命阶梯”的设计理念，寓意生命从“孕育－出生－成长”不停向上攀爬的历程。

项目从三个层次不同尺度对立面进行塑造，兼顾外部城市、内部使用者的视觉感受，将绿色生态及可持续发展的理念引入医院建筑设计中，满足人的生理、心理需求，打造以人为本、绿色可持续的生态医院。

在整体外观上，项目将裙房和塔楼立面打造整体和谐的效果；根据功能需求对形体进行再塑造，主入口的立面向内凹进，三层通高，塑造醒目宽敞的门户空间，减弱场地空间局促带来的压迫感；在立面细节上，根据遮阳需求布置横向遮阳构件，并配合金属百叶挡板的设置，保证功能性的同时，形成富有韵律感的立面，呼应“生命阶梯”的设计理念，医院绿色生态的形象也得到完整展示。

该项目在深圳市医疗建筑工程中首次采用装配式技术，主体结构部分采用装配式预制混凝土结构体系和铝模与木模相结合的施工工艺，内隔墙采用预制墙板，同时预留预埋充足管线。

根据施工难度大、深化设计要求高的特点，项目部成立专业技术小组，响应特区智慧建造体系，项目全过程运用BIM技术，辅助项目施工，提前深化项目装配式关键节点，对整个项目装配式施工进行动画演示，以BIM全周期应用助力项目打造深圳装配式医疗建筑工程。

02深圳市龙华区综合医院

深圳市龙华区综合医院作为深圳十大民生建设项目，位于深圳市龙华区观湖街道樟坑径片区，按照国际JCI和国内三甲标准规划建设，项目总建筑面积35.59万平方米，共设有3层地下室，地上建筑19层，建筑总高度约为91米，规划建设床位数1500张，是集医疗、科研、教学、预防、保健、全科医生规范化临床培养基地等功能于一体的现代化综合性医院。

该项目实现从设计、制造、物流、建造、运维，到快速拆装循环使用的项目全生命周期精确管理。采用标准化、模块化、高精度、数智化的部品部件，现场施工全程运用装配式智能建造，积木式组合增加可变性、多样式，墙体系统可整合各种医疗及智能化电子设备，且部品部件具备绿色、低碳、环保、抗菌、防火、隔音、可重复拆装、可循环使用的特性，通过专属二维码等手段识别、追溯，可快速改扩建，循环利用率达到90%~95%，充分满足当下各种医疗场景使用需要和未来医疗空间改造、内装更新、设备扩容、管线改造等需求。

按照循环经济“减量化、资源化、再利用”原则，创新达到国际先进水平的“承插式模块化快装钢制内墙集成关键技术及应用”，从建筑垃圾源头减量，一体化设计，工厂化生产，施工现场装配式组装，无建筑垃圾、噪音、粉尘等污染，大幅缩短施工周期，既符合绿色施工，节省空间，又达到环保高效，为国家推行建筑“SI”体系，实现建筑业的绿色可持续发展，提供强有力的技术支撑。

03

浙江省临安区人民医院及妇幼

保健院迁建项目（一期）

作为浙江省首个全钢结构装配式三甲医院工程，临安区人民医院及妇幼保健院迁建项目（一期）钢结构装配率高达95%，于2020年9月开工，建筑面积达28万平方米。该项目采用EPC总承包模式，集工程设计、物资采购、工程施工、管理服务于一体。

整个项目按照“鲁班奖”要求进行设计、施工，采用了大量的新工艺、新技术、新材料，包含建筑业10项新技术中的8大项、39小项，重点推广应用“以可追溯二维码为基础的物联网应用技术”、“虚拟预拼装施工技术”及“基于BIM的现场施工管理信息技术”，实现了构件加工、出厂、进场验收、拼装、吊装及结构验收的全生命周期追踪管理，打造施工现场可视化、虚拟化的协同管理，将建筑工业化与BIM信息化管理施工技术有效结合。

作为杭州市装配式建筑示范项目之一，从设计到施工均严格执行装配式建筑相关规范标准。“工程采用钢框架结构、钢框架—剪力墙结构、钢筋桁架楼承板、钢楼梯、钢网架等多种组合形式。箱型柱、H型钢梁、箱型梁及钢筋桁架楼承板体等主要结构构件均为施工单位自主生产。”该项目相关负责人介绍，项目实现了设计标准化、构件生产工厂化、现场施工装配化、现场管理信息化，在保证产品质量、保障构件供应的同时提高了建筑工业化水平。

04

北京安贞医院通州院区

安贞医院通州院区是北京市最大规模的在建综合医院。工程总体规模为34万平方米，地下2层，地上10层，具备门诊、住院、科研、教学等多种功能，总床位数为1300张，日门诊量达6500人。该项目建成后，将成为国内一流、国际知名的高水平创新型医院。

根据最初的设计方案，这座面积约1000平方米的大跨度雨棚需要设置16个支撑点，因此设计了16根立柱支撑。但考虑到立柱过多会影响视线和人员进出，设计团队将16根立柱调整为4根树形柱，每根树形柱的顶端又生发出4根“树杈”，既保证了主门视线的开阔，又稳稳地支撑住了钢结构雨棚。

安贞医院通州院区医疗综合楼主出入口

除了建筑外观上的亮点外，“智慧”是安贞医院通州院区的内核。据悉，施工单位全面采用了基于BIM技术的虚拟建造和实体样板先行策略，对于复杂节点，样板区进行施工工艺动画模拟，杜绝了施工过程中反复调整的情况，最大限度地提高了施工效率。

值得一提的是，项目在装配式病房方面的首次尝试，项目尝试定制了48个装配式病房，占总病房数量的1/5。在此基础上，项目还引入了装配式卫生间，500套整体卫浴覆盖了医院的全部病房。

总   结

装配式建筑是未来建筑的发展方向，装配式医院建筑的发展，将医院建筑向可持续发展的方向推动。希望在未来，国内装配式医院建筑能够继续完善发展，更多装配式医院建筑优秀案例持续落地。