（示例）水利工程单元工程施工质量验收评定表规范填写

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水利工程单元工程施工质量验收
评定表填表方法及范例

现以《堤防工程表4.14现浇混凝土护坡单元工程施工质量验收评定表》为例，介绍水利工程单元工程施工质量验收评定表填表方法。

表头：名称部分；

表身：检验内容（主控项目和一般项目）及检验结果，是质评表的核心内容；

表尾：质量结论部分，包括施工单位自评结论和监理单位复核结论、签署日期。

表头填写

（1）工程项目名称： （ 表头空格线上填写的是工程项目名称，按批准的初步设计报告的项目名称填写，区别于承包人及监理用表中的合同名称 ） XX堤防工程

（2）单位工程名称： （按项目划分确定的名称填写） XX堤防工程

（3）分部工程名称： （按项目划分确定的名称填写） 护坡工程

（4）单元工程名称、部位： （按项目划分确定的名称填写，部位可用桩号（长度）、高程（高度）、到轴线或到中心线的距离（宽度）表示，使该单元从三维空间上受控，必要时附图示意） 混凝土护坡0+000～0+040

（5）单元工程量： （填写本单元工程完成的主要工程量） 300㎡

（6）施工单位： （填写与项目法人签订承包合同的施工单位全称） ××水利水电工程局

（7）施工日期： （填写单元工程从施工开始至施工结束的时段，日期用数字表达，年份不得简写） 2020年12月10日～2020年12月16日

表身填写

（1）主控项目

1）检验项目：护坡厚度。

质量要求：允许偏差为±1cm，设计厚度： 15cm 。

检查记录： （检查（检测）记录可以使用黑色水笔手写，字迹应清晰工整；也可以使用激光打印机打印，输入内容的字体应与表格固有字体不同，以示区别，字号相同或相近，匀称为宜。不发生的项目（项次），在检查记录栏划“/”。凡检验项目的“质量要求”栏中为“符合设计要求”者，应填写设计要求的具体设计指标，检查项目应注明设计要求的具体内容，如内容较多可简要说明；凡检验项目的“质量要求”栏中为“符合规范要求”者，应填写出所执行的规范名称和编号、条款。检验（检查、检测）记录应真实、准确，检测结果中的数据为终检数据；检测结果可以是实测值，也可以是偏差值，填写偏差值时必须附实测记录。数据使用阿拉伯数字，使用法定计量单位及其符号。数据与数据之间用逗号（，）隔开，小数点要用圆点（.）。） 15.0,15.2,15.5,14.9,15.2,15.1。

合格数： 6 。

合格率： 10 0 % 。

2）检验项目：排水孔反滤层。

质量要求：符合设计要求： 排水管端部包两层土工布300g/m2 。

检查记录： 经检查排水孔均包裹了两层300g/m2土工布，检查结果完全符合质量要求。

合格数： — 。

合格率： （对于主控项目中的检查项目，检查结果应完全符合质量要求，其检验点的合格率按100%计。对于一般项目中的检查项目，检查结果若基本符合质量要求，其检验点的合格率按70%计；检查结果若符合质量要求，其检验点的合格率按90%计。） 100% 。

（2）一般项目

1）检验项目：坡面平整度。

质量要求：允许偏差为±1cm。

检查记录： 1.0,0.2,0.4,1.3,0.6,0.7 。

合格数： 5 。

合格率： 83.3% 。

2）检验项目：排水孔设置。

质量要求：连续贯通，孔径、孔距，允许偏差±5%设计值， 设计孔径10cm，孔距5m 。

检查记录： 孔径实测值（cm）：10.0，10.6，10.2，10.3，10.1；孔距实测值（cm）：5.26，5.10，5.02，5.20，5.05 。

合格数： 8 。

合格率： （经计算得出的合格率用百分数表示，小数点后保留1位，如果为整数，则小数点后以0表示。） 80.0% 。

3）检验项目：变形缝结构与填充质量。

质量要求：符合设计要求， 设计缝宽2cm 。

检查记录： 缝宽2cm，缝内填充沥青杉木板，缝宽均匀、平顺,充填材料饱满密实，实测值（cm）：2.01，2.02，2.01，1.90，2.01。

合格数： 4 。

合格率： 80.0% 。

表尾填写

（1）施工单位自评意见

1）主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 70.0 %，且不合格点不集中分布，各项报验资料 符合 SL634-2012的要求。

2）单元工程质量等级评定为： 合格。（合格等级标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合SL 634—2012的要求。优良等级标准：各工序施工质量验收评定应全部合格，其中优良工序应达到50%及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL634—2012的要求。）

3）（签字，加盖公章） 聂XX （由终检负责人（质检员）签字，所有签字人员必须由本人签字，不得由他人代签，同时填写签字的实际日期。） 2021 年 01 月 13 日

（2）监理单位复核意见

2）单元工程质量等级评定为： 合格。 （由监理工程师复核质量等级）

3）（签字，加盖公章） 何XX （监理工程师） （工序和单元质评表可以加盖工程项目经理部章和工程监理部章） 2021 年 01 月 13 日

表4.14 现浇混凝土护坡工程单元施工质量验收评定表（范例）

来源：微信公众号“水利工程资料管理”

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