医院废水该如何进行分级别的有效处理？

医院废水是指医院(综合医院、专业病院及其它类型医院)向自然环境或城市管道排放的污水。其水质随不同的医院性质、规模和其所在地区而异。每张病床每天排放的污水量约为200-1000L。医院污水中所含的主要污染物为：病原体(寄生虫卵、病原菌、病毒等)、有机物、漂浮剂悬浮物、放射性污染物等，未经处理的原污水中含菌总量达10^8个/mL以上。医院污水处理的原则是：分质分流，局部分隔治理，把污染就近消灭在污染源。

具体来说，医院废水的水质有什么特点?该如何分级处理?不同物质的处理方式是怎么样的呢?

01废水水质特点

医院污水来源及成分复杂，含有病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染等，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染环境：

1)医院污水受到粪便、传染性细菌和病毒等病原性微生物污染，具有传染性，可以诱发疾病或造成伤害;

2)医院污水中含有酸、碱、悬浮固体、BOD、COD和动植物油等有毒、有害物质;

3)牙科治疗、洗印和化验等过程产生污水含有重金属、消毒剂、有机溶剂等,部分具有致癌、致畸或致突变性,危害人体健康并对环境有长远影响;

4)同位素治疗和诊断产生放射性污水。放射性同位素在衰变过程中产生a-、β-和γ-放射性，在人体内积累而危害人体健康。

02不同的处理级别

1、一级处理

医疗废水属于非传染性，只有处理后的水排入二级处理系统(城市污水处理)才能采用一级处理方法。一级处理系统比较简单，包括：进水-格栅-调节池-混凝沉淀-消毒-城市污水厂。

通常混凝沉淀工艺可由主流气浮工艺、砂滤或其他过滤器和膜代替。一级处理方法，简单，投资低，大部分医疗废水都会在一定程度上含有传染性细菌和病毒，难以满足现代医疗废水处理的要求。

2、二级处理

二级处理又称生化处理工艺。一般情医疗废水经过生化处理后基本可以达到排放标准。大部分工艺还是采用二级处理。生化工艺通常采用传统的活性污泥法或生物膜法。

如A2O、AO、SBR及其变形工艺。主流工艺在传统工艺的基础上采用MBBR和MBR膜或其他工艺来提高处理效果。

3、三级处理

医疗废水三级处理，是在一级处理和二级处理基础上再进行深度处理，使出水能够直接排放到地表水，甚至达到回用标准，出水水质进一步提高，二沉池出水接入三级处理系统，目前常用的三级处理系统主要有反硝化滤池、沙滤活性炭过滤、磁混凝、超滤、反渗透等方法，其中膜法应用较为广泛。

需要特别说明是对于特殊医疗废水，需要针对不同类别采取相应的处理工艺，例如含有重金属的废水，多采用化学沉淀法，优先去除重金属;含有毒的有机物废水，可以采用高级氧化的方法(芬顿、臭氧活性炭等)进行处理;含有放射性的医疗废水需要排入衰变池单独处理。

03不同的废水处理技术

1.洗相废水处理

洗相废水主要来自放射科照片洗印，其中含有的污染物质主要是显影剂、定影剂和漂白剂等。此外，还含有来自于定影液中的银，可进行回收利用。银的回收方法有电解提银法和化学沉淀法，低浓度含银废水也可采用离子交换法和活性炭吸附法处理。

2.含汞废水处理

含汞废水主要来自各种口腔门诊和计测仪器仪表中使用的汞。汞的危害极大，进入水体后可转化为有机汞，并通过食物链的富集浓缩。含汞废水处理方法包括铁屑还原法、化学沉淀法、活性炭吸附法和离子交换法。

3.酸性废水处理

医院酸性废水主要来自于检验项目或化学清洗剂。酸性废水腐蚀排水管道，与金属反应产生氢气，浓度较高时与水接触放热，与盐类接触发生爆炸。酸性废水引起废水整体pH值的变化，也会引起和促成其他化学物质的变化。氮化钠等物质在酸性条件下能生成叠氮化钠(NaN3)，引起爆炸，且有很强的毒性。对酸性废水常采用中和处理。以氢氧化钠、石灰作为中和剂，加入酸性废水中通过搅拌达到目的。

4.传染性病毒废水的处理

医院污水中含有大量的病源微生物、病毒和化学药剂。具有空间污染、急性传染和潜伏性传染的特征。病毒废水可采用消毒剂和紫外光照射的方法进行处理。

5.其他废液废水处理

医院排出的废水中还含有在医院内部大量使用的有机溶剂、消毒剂、杀虫剂及其他化学药品。对含有这些特殊污染物质的有毒有害废水一定要做好收集处理工作，不能随意排放。